Классификация BIRADS

Выделяют 5 типов молочных желёз:
Тип 1: Молочные железы с преимущественным жировым компонентом, наличие фиброгландулярной ткани менее 25% площади маммограмм.
Тип 2: Есть очаги фиброгландулярной ткани, занимающие от 25 до 50 % площади на маммограммах. 
Тип 3: Молочные железы с гетерогенными плотностями (фибро-гландулярные ткани), занимающие от 51 до 75 % площади маммограммы. 
Тип 4: Очень плотные молочные железы, процент фибро-гландулярных тканей более 75% площади маммограм. 
Тип 5: наличие протезов молочных желёз.

N.B. Тип 3 и Тип 4 подразумевает под собой, что интерпретация таких маммограм затруднена, и при чтении могут быть пропущены некоторые образования.

А.Форма: 
-Округлая 
-Овальная 
-Лобулярная 
-Неправильная

Б.Края: 
-Хорошо определяемые (чёткие, ровные)
-Микролобулярные (ровные, с небольшими втяжениями по контуру)  
-Нечёткие, частично перекрытые окружающими тканями
-Плохо определяемые, неопределимые (образование более похоже на инфильтрацию)
-спикулы

-Кальцификаты:
А. Доброкачественные:
Б.Кальцинаты подозрительные на наличие злокачественного процесса:

Описание локализации патологических признаков:

А. По локализации

-Верхний наружный

-Верхний внутренний

-Нижний наружный

-Нижний внутренний

Б. По глубине

-передний

-срединный (центральный)

-задние отделы

-суб-ареоальрная зона.

Специальные термины:

-Втяжение кожи

-Утолщение кожи

-Отёчность кожи

-Втяжение соска

-Утолщение трабекул: уплотнение фиброзных перегородок молочной железы

Результат интерпритации:

Категория 0: Невозможно прийти к однозначному выводу по результатам визуализации, необходимо до-обследование. Эта категория правомерна при скрининговых обследованиях.
Категория 1: Нормальные результаты маммографии, нет образований, нарушений архитектоники или подозрительных кальцинатов.
Категория 2: Доброкачественные изменения.
Категория 3: Наиболее вероятно доброкачественное образование (до 98% за то, что есть доброкачественный процесс, контрольная визуализации через 3-6 месяцев. 
Категория 4: Образование подозрительное на злокачественный процесс, необходима морфологическая верификация.
Категория 5: Все выявленные признаки указывают на наличие рака молочной железы.
Категория 6: Под эту категорию попадают пациентки с уже верифицированным диагнозом злокачественного процесса молочной железы.

Автор:

Реконструктивно- пластический хирург, онколог, маммолог. Усунгван Максим  Вячеславович