Вопрос-ответ. Маммология. Вопрос №1814

 
Здравствуйте, Мне 41год. Проведена операция;радикальная мастэктомия по Маддену справа. опухоль 2,5 была в верхне-наружном квадрате.(грудь маленькая) До операции прошла 4 химии: доцектаксел-120 циклофосфан-1000 с частичной резорбцией опухоли. после операции гистология - инфильтрирующая карцинома молоч.жел. с терапев. патоморфозом 2-3ст. в перифокальных отделах мол.жел. и лимфоузлахрегионарной клетчатки -злокачественного опухолевого роста не обнаружена. Диагноз- Са прав.мол.железы рТ2Н0М0 ст.2А Кл.гр.2 ( удалены все лимфоузлы, все чистые )Гистология - ER + , ещё что то + и HER2 1+ Прошла после операции 26 лучей , потом 4 химии красной . Месячные исчезли при первой химии ещё до операции. Скажите 1. Может лучше удалить яичники и матку ( миома 4см.)? 2. Как лучше востановить организм после химии, посоветуйте И ЧТО ЛУЧШЕ ДЛЯ ПЕЧЕНИ ( хр.холецистит и там сгусток желчи. 3. Мне перед химией сделали трепан биопсию, но результата не дождались и сделали химию, потом операцию и гистологию. ( писала выше результат) Мне назначили 10 мг. ( вместо 20 мг ) Тамоксифен на 5 лет, сказали что опухоль слабогормонозавис. Позже я прочитала, что химия искажает результат гистологии. Получается, мне назначено лечение в слепую. Я прошла все химии, облучения, пью Тамоксифен 10 мг , может пить всётаки 20мг , а может она вообще негормонозависимая .... Не знаю что и думать. Страшно!!!! В июле 2014 была последняя химия. 5. Какой у меня прогноз на будущее?
04.02.2015

Здравствуйте! 1- Миома матки не является показанием к удалению матки и  придатков.   Проведение овариоэктомии в качестве превентивной меры для профилактики рецидива заболевания возможно, но данный метод является не однозначным.   Если нет прямых показаний для проведения  гистерэктомии  с придатками и существует возможность проведения медикаментозной терапии направленной на "выключение" функции яичников, то на мой взгляд  необходимости в операции нет. 2- Восстановление организма  после химиотерапевтического лечения,  процесс индивидуальный. Достаточно придерживаться общих рекомендаций.  Если вы не получаете химиотерапию на данный момент, то необходимости в регулярном применении гепатопротекторов (препараты защищающие печень) нет. В качестве профилактики возможно использовать Гептор.  Но обязательно предварительно  пройдите узи брюшной полости и консультацию гастроэнтеролога! Причины хронического холецистита могут разнообразны и подход в его лечении так же разный. 3- иммуногистохимическое исследование должно было проводиться  из  материла полученного при биопсии. Поэтому вряд ли химиотерапия могла повлиять на результат.  На мой взгляд, можно было не уменьшать дозировку Тамоксифена, оставить 20 мг. в сутки. Но безусловно вам стоит ориентироваться на мнение вашего лечащего врача. Прогноз  при вашем диагнозе относительно благоприятный. 

ЗАДАЙТЕ СВОЙ ВОПРОС
Пожалуйста, ознакомьтесь с Правилами.
Нажимая отправить Вы соглашаетесь на обработку персональных данных
Читайте подробно о ПОЛИТИКЕ ОБРАБОТКИ ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ
Последние статьи