Вопрос-ответ. Маммология. Вопрос №2893
Здравствуйте,46 лет,весной 2015-органосохраняющая справа+лучевая+гормонотерапия,T1N0M0,гормонозависимая (фарестон+диферелин),Ki67-8%.Осенью появились боли в левом т/б суставе,прошла КТ-все более-менее,но в головке правой бедреной кости обнаружили два очага высокой плотности диаметром до 7 мм,округлой формы, без признаков нарушения целостности трабекулярного рисунка.В заключении написано, что они больше соответствуют эностозам. Рекомендован КТ контроль в динамике.Написала все правильно - болит слева,очаги - справа. Сделала остеосцинтиграфию - признаков mts поражения скелета не получено.По анализу крови - онкомаркеры,кальций,щелочная фосфатаза,Алт и Аст-в норме. Что за очаги? Могут ли это быть mts? Нужно ли дообследование? И если да, то когда и какое? Если боли в костях - это обязательно Mts?Как часто они бывают при 1 стадии РМЖ (как в моем случае? Спасибо Вам огромное.
Здравствуйте! Не всегда изменения в костях скелета могут быть связанны с онкологической патологией. Достаточно часто встречаются изменения доброкачественного характера связанные с другими этиологическими причинами. Эностоз - увеличение массы кости, за счет склероза. Прогноз при 1 стадии рака молочной железы достаточно благоприятный. Если есть сомнения, то необходимо пройти контрольное обследование. В вашем случае целесообразно проведение КТ не ранее чем черезх 3-4 мес., для оценки динамических изменений. Если в ходе обследования участки вызывающие сомнения останутся статичны, то достаточно дальнейшего наблюдения в плановом порядке.