Вопрос-ответ. Маммология. Вопрос №2925
Здравствуйте! Предварительно, речь идёт о II стадии рака молочной железы. Исходя из вашего диагноза по системе TNM, можно сказать, что опухоль размером до 2,0 см., (T1), с наличием поражённых опухолью подмышечных лимфоузлов (N1), отсутствием отдалённого метастатического поражения. Инвазивная протоковая карцинома, один из наиболее частых морфологических вариантов опухоли в молочной железе. По результатам иммунногистохимического исследования, опухоль имеет рецепторы к эстрогену и прогестерону, что позволяет говорить о проведении "гормонотерапии", это дополнительное преимущество в борьбе с опухолью. Ki 67 - индекс пролиферативной активности. Иными словами, позволяет оценить скорость деления опухолевых клеток. В вашем случае Ki 67, низкий, что так же является хорошим прогностическим признаком. Вам проведена неоадъювантная химиотерапия (предоперационная), только после оценки эффекта от проведённого лечения (оценка динамики), следует принимать решение о возможности проведения операции. После того, как будет выполнена операция, на основании гистологического заключения, где будет проведена оценка о степени патоморфоза опухоли (эфект от лечения), степени распространённости опухолевого процесса на регионарные лимфоузлы, можно строить дальнейшую тактику лечения. После операции возможны три варианта лечения, как по отдельности, так и совокупности. А именно: химиоетрапия, гормонотерапия, лучевая терапия. Дальнейший прогноз строится на основании, проведённого лечения и окончательного диагноза (после операции).