Вопрос-ответ. Маммология. Вопрос №2925

 
Уважаемый,Максим Вячеславович.Здравствуйте.Не могли бы Вы расшифровать мой диагноз,описать ,хотя бы приблизительно,моё дальнейшее лечение и прогноз на жизнь? По выписному эпикризу: Диагноз:рак левой мол.железы сT1N1M0.Состояние на фоне 3-х ц.ПХТ. Гистол.исследование:инвазивная карцинома со структурами внутрипротокового рака(in situ).ИГХИ:ER(270),PR(210),HER2neu(+1),ki67-5%.Проведено три цикла ПХТ по схеме:1)доксорубицин 50 мг/м2-80 мг в/в в 1 день,2)циклофосфан 500 мг/м2-800 мг в/в в 1 день,3)5 фторурацил 500 мг/м2-800 мг в/в в 1 день. В 20-ых числах января мне предстоит полное удаление левой мол.железы и подмышечных узлов слева(на последнем УЗИ их былдо 6-7 штук). Заранее благодарю Вас за ответ.
05.01.2016

Здравствуйте!  Предварительно, речь идёт о II стадии рака молочной железы. Исходя из вашего диагноза по системе TNM, можно сказать, что опухоль размером до 2,0 см., (T1), с наличием поражённых опухолью подмышечных лимфоузлов (N1), отсутствием отдалённого метастатического поражения. Инвазивная протоковая карцинома, один из наиболее частых морфологических вариантов опухоли в молочной железе. По результатам иммунногистохимического исследования, опухоль имеет рецепторы к эстрогену и прогестерону, что позволяет говорить о проведении "гормонотерапии", это дополнительное преимущество в борьбе с опухолью. Ki 67 - индекс пролиферативной активности. Иными словами, позволяет оценить скорость деления опухолевых клеток. В вашем случае Ki 67, низкий, что так же является хорошим прогностическим признаком. Вам проведена неоадъювантная химиотерапия (предоперационная), только после оценки эффекта от проведённого лечения (оценка динамики),  следует принимать решение о возможности проведения операции. После того, как будет выполнена операция, на основании гистологического заключения, где будет проведена оценка о степени патоморфоза опухоли (эфект от лечения), степени распространённости опухолевого процесса на  регионарные лимфоузлы, можно строить дальнейшую тактику лечения. После операции возможны три варианта лечения, как по отдельности, так и совокупности. А именно: химиоетрапия, гормонотерапия, лучевая  терапия. Дальнейший прогноз строится на основании, проведённого лечения и окончательного диагноза (после операции). 

ЗАДАЙТЕ СВОЙ ВОПРОС
Пожалуйста, ознакомьтесь с Правилами.
Нажимая отправить Вы соглашаетесь на обработку персональных данных
Читайте подробно о ПОЛИТИКЕ ОБРАБОТКИ ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ
Последние статьи