Вопрос-ответ. Маммология. Вопрос №3002
Здравствуйте, вы как то писали - "При наличии метастатического поражения над, подключичных лимфоузлов с противоположной стороны, следует трактовать диагноз, как отдалённое метастатическое поражение, в этом случае прогноз безусловно должен быть ухудшен. При доказанном отдалённом метастатическом поражении и эффективной терапии, безусловно должно наступать улучшение, но наступает такой момент когда лечение становится не эффективным и нужно заменять лекарство на другое." Я хотела узнать а если мтс не на противоположных надключичных а на этой стороне, то все равно механизм этот же? если мтс не убрали оперативно то его уже не вылечишь, все равно потом выработает резистентность?
Здравствуйте! Если выявлены надключичные метастазы со стороны поражения, то их трактуют, как метастазы в регионарные лимфоузлы. Прогноз основывается на стадии заболевания, чем выше стадия, тем хуже прогноз (см.статью классификация TNM). При наличии отдалённого метастатичесго поражения или же регионарного надключичного мтс в л.у, хирургическое лечение не показано, так, как не сказывается на дальнейшем течении заболевания, а в некоторых случаях может и усугубить течение забоелвания. Удаляется лимфоузел, только в случае необходимости верификации (доказать или опровергнуть наличие мтс в лимфоузле).